Idalia Díaz Román
Chiapas se encuentra sumido en una profunda crisis de salud, 7 de cada 10 habitantes presentan carencias por acceso a la salud, pues el 66.1% de su población no cuenta con servicios médicos básicos, según datos del Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social (Coneval, 2023).
Esta cifra posiciona a la entidad como una de las que presenta mayores carencias en este rubro a nivel nacional, superando incluso a Oaxaca (65.7%) y Guerrero (51. 2%).También las cifras muestran un retroceso en el ámbito de la salud en el Estado, pues, en 2016, 15% de sus habitantes no tenía acceso a la afiliación a ningún sistema; en 2018, el indicador fue de 17.6%; en 2020 el dato fue de 37.1%; mientras que para 2022, el porcentaje fue de 66.1 por ciento.
Sin embargo, este fenómeno sobresale principalmente por la carencia de empleos formales, ya que, en el primer trimestre de 2024, según informes Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo del INEGI, la población ocupada sin acceso a instituciones de salud es de 1 millón 813 mil 641 personas, que equivale a 82.4% de la Población Económicamente Activa, esto ubicó a la entidad en el segundo lugar con mayor porcentaje de población ocupada en esta condición, principalmente por la tasa de trabajo informal, la cual asciende al 74.8 %.
Asimismo, el INEGI revela que, en el 2020, el 66.72% (3 millones 698 mil 663) de chiapanecos se encontraban afiliados en alguna institución de salud pública, pero solo el 3% de la población se encuentra afiliada al ISSSTE y el 11% al IMSS, el resto estaba al Seguro Popular.
De esta manera se observa que el servicio de salud en Chiapas presenta brechas alarmantes entre pobres y ricos, pues sólo 6 de cada 100 habitantes presentan ingresos suficientes para vivir de manera adecuada, con una casa en condiciones habitables, agua, luz, drenaje, alcantarillado, acceso a la salud, a la educación y un sistema de seguridad social que le permita tener una pensión en el futuro, debido a que sólo el 6% de la población no es pobre ni vulnerable y el 74.4 vive en pobreza.
Además, la falta de hospitales, clínicas y personal médico en zonas rurales y marginadas es un problema persistente. El presupuesto destinado a salud parece ser insuficiente, pues de un monto de 68 mil 795.9 millones de pesos destinados al Desarrollo social en este 2024 sólo se destinaron 13 mil 264.7 millones de pesos para atender las necesidades de servicios básicos de salud, lo que se traduce en la falta de capacidad para prevenir enfermedades curables, mismas que se convierten en causas de muerte por falta de atención médica oportuna.
El monitoreo del Coneval 2023 evidencia la persistencia de marcadas desigualdades regionales en el acceso efectivo a servicios de salud. Mientras que en estados como Colima y Coahuila la población, en su gran mayoría, tendría acceso a atención médica de urgencia en menos de dos horas, en Chiapas esta situación es crítica porque más del 20% de la población no podría recibir atención oportuna en caso de emergencia, lo que pone en riesgo su vida.
Por su parte, el director general del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Zoé Robledo, en su visita Chiapas, el pasado mes de junio, del presente año, informó que 172 de 296 Centros de Salud ya cuentan con turnos completos cubiertos -de lunes a domingo-, mientras que se ofertaron 492 plazas para médicos generales, con 247 contrataciones hasta ese momento. Dijo que a la fecha Chiapas está al 94 por ciento de abasto de medicamentos, lo cual coloca a la entidad como uno de los estados más avanzados en la materia.
Zoé Robledo señaló que han invertido 4 mil 791 millones de pesos para la contratación y basificación de personal de salud, infraestructura, equipamiento médico y mantenimiento, donde se incluyen a IMSS Ordinario, Programa IMSS-Bienestar, OPD IMSS-Bienestar e Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (Issste).
El director general del IMSS informó que, en cuanto a infraestructura, se realizan las obras del Hospital General de Zona (HGZ) Tuxtla Gutiérrez -de 144 camas, 7 quirófanos y 62 consultorios- y la Clínica Hospital Palenque Issste -que contará con 20 camas, 3 quirófanos y 20 consultorios-; entre obra y equipamiento se han invertido 3 mil 162.4 millones de pesos, entre otras.
Sin embargo, la crisis de salud en Chiapas es un problema complejo que requiere de soluciones integrales y a largo plazo. Es necesario que las autoridades estatales y federales trabajen de manera conjunta para garantizar el derecho a la salud de todos los chiapanecos.
